Ujian Pil Baharu Tunjuk Penurunan Kolesterol Sehingga 60 Peratus
Satu kajian terbaharu melaporkan bahawa sejenis pil eksperimen berjaya menurunkan kolesterol yang menyumbat arteri secara mendadak dalam kalangan pesakit berisiko tinggi yang masih belum mencapai tahap sasaran walaupun sudah mengambil statin.
Pil baharu itu dinamakan enlicitide. Jika diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-Ubatan Amerika Syarikat (FDA), ia berpotensi menjadi alternatif yang lebih mudah digunakan berbanding rawatan suntikan sedia ada.
Mengapa Pil Ini Penting?
Statin merupakan rawatan utama untuk menurunkan kolesterol. Ia berfungsi dengan menghalang penghasilan kolesterol di hati. Namun begitu, walaupun pada dos tertinggi, ramai pesakit masih memerlukan rawatan tambahan untuk menurunkan kolesterol LDL (kolesterol “jahat”) ke tahap yang disarankan.
Dalam kajian besar melibatkan lebih 2,900 pesakit berisiko tinggi, peserta dibahagikan secara rawak untuk menerima sama ada pil enlicitide setiap hari atau pil plasebo, di samping rawatan biasa mereka.
Hasilnya, kumpulan yang mengambil enlicitide mencatatkan penurunan kolesterol LDL sehingga 60 peratus dalam tempoh enam bulan, menurut laporan yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine.
Menurut ketua penyelidik, Dr. Ann Marie Navar, pakar kardiologi di UT Southwestern Medical Center, terdapat pil lain yang boleh digabungkan dengan statin, tetapi tiada yang mampu menurunkan LDL setinggi yang ditunjukkan oleh enlicitide.
Kesan Jangka Panjang dan Keselamatan
Penurunan kolesterol tersebut hanya berkurang sedikit selepas tempoh setahun. Dari segi keselamatan pula, tiada perbezaan ketara antara kumpulan yang mengambil enlicitide dan kumpulan plasebo.
Namun, terdapat satu syarat penting: pil ini perlu diambil ketika perut kosong.
Kolesterol dan Risiko Penyakit Jantung
Penyakit jantung merupakan punca utama kematian di Amerika Syarikat. Tahap LDL yang tinggi menyebabkan pembentukan plak dalam arteri, sekali gus meningkatkan risiko serangan jantung dan strok.
Secara umum:
- Paras LDL sekitar 100 dianggap normal bagi individu sihat.
- Bagi mereka yang mempunyai penyakit jantung atau kolesterol tinggi, doktor menyarankan tahap LDL diturunkan sekurang-kurangnya ke 70.
- Pesakit berisiko sangat tinggi mungkin perlu mencapai tahap yang lebih rendah lagi.
Walaupun statin seperti Lipitor dan Crestor (termasuk versi generik yang lebih murah) sangat berkesan, sesetengah pesakit memerlukan rawatan tambahan.
Suntikan perencat PCSK9 merupakan salah satu pilihan yang berkesan. Ia bertindak dengan menyekat protein hati bernama PCSK9 yang menghalang badan daripada membersihkan kolesterol dalam darah. Namun begitu, hanya sebahagian kecil pesakit yang layak benar-benar menggunakan rawatan ini kerana kos, kerumitan preskripsi, dan keengganan terhadap suntikan.
Apa Kata Pakar?
Kajian ini dibiayai oleh Merck dan merupakan antara data akhir yang diperlukan untuk memohon kelulusan FDA bagi enlicitide. FDA juga telah memasukkan ubat ini dalam program semakan pantas.
Dr. William Boden dari Boston University, yang tidak terlibat dalam kajian tersebut, menyatakan bahawa dapatan ini memberikan bukti kukuh bahawa pil baharu ini mampu menurunkan kolesterol hampir setanding dengan suntikan PCSK9.
Namun begitu, beliau mengingatkan bahawa belum ada bukti lagi yang menunjukkan penurunan kolesterol ini benar-benar mengurangkan kadar serangan jantung, strok atau kematian. Untuk membuktikannya memerlukan kajian jangka panjang.
Ketika ini, Merck sedang menjalankan satu lagi kajian melibatkan lebih 14,000 pesakit untuk menilai kesan tersebut.
Kesimpulan
Enlicitide dilihat sebagai perkembangan penting dalam rawatan kolesterol, khususnya bagi pesakit berisiko tinggi yang masih belum mencapai sasaran walaupun mengambil statin.
Jika terbukti selamat dan berkesan dalam jangka panjang, pil ini boleh menjadi alternatif yang lebih mudah dan praktikal berbanding rawatan suntikan sedia ada.
Namun seperti semua rawatan baharu, keputusan akhir bergantung kepada bukti jangka panjang yang menunjukkan ia benar-benar mampu mengurangkan risiko penyakit jantung dan kematian.
